Aparato
Excretor Humano.
El sistema excretor es
la unión de varios órganos del cuerpo y glándulas que
permiten eliminar los desechos de nuestro organismo.
Para poder llegar hasta los riñones (que son
los órganos encargados de sustraer los desechos o sustancias innecesarias), es
necesario un proceso llamado nutrición, el cual es necesario para adquirir energía. Los
nutrientes se van directo a la sangre, la cual realiza el intercambio gaseoso
por medio de los pulmones.
Los desechos
son llevados por la arteria renal hasta
los riñones, los cuales se encargan de crear la orina,
con ayuda de los nefrones.
Después de
crear la orina,
la sangre en buen estado es comprimida en los
nefrones en su parte superior, las cuales transportan la sangre en buen estado
por medio de la vena renal de
nuevo al corazón y pulmones para oxigenarla.
Características Generales
El aparato excretor es un conjunto de órganos
encargado de la eliminación de los residuos nitrogenados del metabolismo,
conocidos en la medicina como orina; que lo conforman la urea y la creatinina.
Su arquitectura se compone de estructuras que filtran los fluidos corporales
(líquido celomático, hemolinfa, sangre). En los invertebrados la unidad básica
de filtración es el nefridio, mientras que en los vertebrados es la nefrona o
nefrón. El aparato urinario humano se compone, fundamentalmente, de dos partes
que son: Los órganos secretores: los riñones, que producen la orina y
desempeñan otras funciones. La vía excretora, que recoge la orina y la expulsa
al exterior. Está formado por un conjunto de conductos que son: Los uréteres,
que conducen la orina desde los riñones a la vejiga urinaria. La vejiga
urinaria, receptáculo donde se acumula la orina.
§
Los riñones poseen
10-20 cm. de largo y 3 cm. de grosor.
§
Pesa
alrededor de unos 150 gramos.
§
Se rodean
de una fina cápsula renal
§
Están
divididos en tres zonas diferentes: corteza, médula y pelvis.
§
Son de
color rojo oscuro, situados a ambos lados de la columna
vertebral.
§
En la
parte superior de cada riñón se encuentran las glándulas suprarrenales.
§
La orina se fabrica en
la corteza exterior y la médula que envuelve.
§
En la
corteza se filtra el fluido que sale de la sangre y
en la médula se reabsorben sustancias de ese fluido que son necesarias para elorganismo.
§
Los
conductos que se abren en los vértices de las "pirámides" de la medula,
y que van a dar a la pelvis, Y recogen la orina restante.
§
Las
llamadas "pirámides" son canales de forma
aplanada y parecidos a un embudo, que conducen la orina al uréter,
luego, a través de este conducto, la orina se dirige a la vejiga.
§
El
derecho es mas bajo que el izquierdo esto es debido al hígado.
Riñón.-
Los riñones son responsables de eliminar los
desechos del cuerpo, regular el equilibrio electrolítico y estimular la
producción de glóbulos rojos. Son dos órganos que forman parte del sistema
urinario. Se encuentran situados en la parte posterior del abdomen, uno a cada
lado de la columna vertebral. Están rodeados de tejido adiposo y se extienden
entre la onceava costilla y la treceava vértebra lumbar.
Vías urinarias.
La vejiga.-
Es el órgano principal del sistema excretor. Está
situada en la pelvis.
La vejiga es una bolsa compuesta por músculos que
se encarga de almacenar la orina y liberarla.
Recibe la orina por los
uréteres, que se abren en la parte trasera de la vejiga, cuando
está vacía la vejiga puede ser casi igual de pequeña que toma el tamaño de una
ciruela, cuando se llena, sin embargo puede llegar a tener el tamaño de un
pomelo. Tiene una gran capacidad de ampliarse, tanto que aunque pueda contener
entre 200 a 400 ml aproximadamente antes de que una persona note
la sensación de orinar.
En la base, la vejiga se
abre a la uretra,
tubo que lleva la orina al exterior, la apertura y cierre de ésta es
controlada por el esfínter. Esta es la última fase del sistema excretor.
La uretra.-
Conducto que transporta la orina desde la vejiga
hasta el exterior. El del hombre mide 20 cm. Y en la mujer 6 cm. Termina en un esfínter.
En el hombre es bifuncional porque sirve para el sistema excretor y
reproductor.
NEFRONA.
El conjunto de
glomérulo, cápsula renal y tubulo renal constituye la nefrona unidad funcional
del riñón. Se estima que el riñón humano contiene alrededor de 1 millón de
nefronas. La mayor parte de la nefrona se encuentra situada en la zona cortical
y solo la porción de la nefrona constituída por el asa de Henle se encuentra en
la zona medular. Las nefronas, aunque son esencialmente similares entre sí,
difieren en su longitud. Las más cortas tienen sus corpúsculos en las capas más
superficiales de la corteza y las asas de Henle se extienden solamente hasta la
mitad de la médula. Los glomérulos de estas nefronas reciben el nombre de
glomérulos corticales. Por el contrario, las nefronas largas comienzan junto a
la médula y sus asas pueden llegar hasta casi alcanzar la papila. Los
glomérulos de estas nefronas se denominan glomérulos yuxtamedulares.
Esquema de una Nefrona.-
Filtración.-
La
sangre llega al glomérulo con alta presión y se filtran agua, nutrientes, sales
y desechos que pasan hacia la capsula de Bowman.
Reabsorción.- En el túbulo proximal se reabsorben
agua, nutrientes y sustancias útiles que regresan a la sangre. Este proceso continúa
hacia el túbulo distal; solo queda dentro de los túbulos lo que se va a
excretar.
Concentración.- En el tubo colector se
absorbe una mayor cantidad de agua, con lo que se recupera la que necesita el
organismo y la orina queda más concentrada que la sangre. A partir de este tubo
la orina se dirige hacia la pelvis renal y de allí al uréter para ser
eliminada.
DIURÉTICO.
Se denomina diurético (del lat. diuretĭcus, y éste del gr. διουρητικός) a toda sustancia que al ser ingerida provoca una eliminación de agua y
sodio en el organismo, a través de la orina.
Los diuréticos, como medicamentos, pueden ser de varias clases:
§ De asa (por actuar en
el asa de Henle renal)
§ Tiazídicos
(derivados de la tiazida)
§ Inhibidores
de la anhidrasa carbónica
§ Ahorradores de potasio,
que pueden ser de dos clases: Inhibidores de los canales de sodio y
antagonistas de aldosterona
§ Osmóticos
Se utilizan medicinalmente
para reducir la hipertensión arterial (solos
o en combinación con otras sustancias), en las cardiopatíascongestivas, y en todas aquellas situaciones
clínicas en las que es necesaria una mayor eliminación de líquidos: edemas (de
los miembros inferiores, de pulmón, etc.), accidentes cerebrales
vasculares, retorno venoso alterado, cirrosis hepática etc. En general se trata de sustancias
de gran efectividad y de bajo coste, por lo cual son imprescindibles en medicina.
Un diurético no
tiene que ser necesariamente perjudicial; muchas sustancias cotidianas como el té, café, la piña, el mate, los espárragos o la borraja son diuréticos suaves, debido a que en su mayoría
estos compuestos contienen cafeína o sustancias diuréticas como la teofílina. Coloquialmente se considera al alcohol como
diurético, sin embargo es un inhibidor del ADH.
Sin embargo, el
abuso de diuréticos puede provocar deshidratación, hipotensión, alcalosis hipocalémica, entre otras alteraciones
potencialmente severas.
HORMONA ANTIDIURETICA (ADH)
La hormona
antidiurética (ADH) o vasopresina es un factor de gran importancia en la
regulación del contenido de agua del organismo. Como hemos explicado al
analizar la función renal, su principal efecto consiste en
permeabilizar al agua los túbulos colectores del nefrón y aumentar el paso de
agua desde estos túbulos hacia el intersticio hipertónico de la médula renal
(Fig4). Produce, por lo tanto, concentración de la orina y disminución de su
volumen, retención de agua y disminución de la presión osmótica de los líquidos
corporales. Su falta causa, por el contrario, eliminación de grandes volúmenes
de orina muy diluida (diabetes insípida).
En dosis
elevadas la ADH produce constricción de la musculatura lisa de los capilares e hipertensión arterial, por lo cual se le atribuyó
importancia en la mantención de la presión arterial en caso de hemorragia
aguda. Se ha demostrado, sin embargo, que la cantidad de la hormona secretada
en esta condición, no es suficiente para producir este efecto.
El control de la secreción de ADH se efectúa a través del
hipotálamo, en el cual existen receptores capaces de detectar pequeñas
variaciones de la osmolaridad del líquido intersticial. Estos osmoceptores
están conectados con los núcleos supraópticos y paraventriculares del hipotálamo.
Al disminuir la osmolaridad del líquido intersticial, estos receptores son
estimulados e inhiben tanto la producción, como la liberación y paso de la ADH
a la sangre. Un aumento de la osmolaridad tiene un efecto opuesto: produce un
aumento del nivel plasmático de ADH que causa, como se ha dicho, en el túbulo
colector del nefrón, mayor reabsorción de agua libre de solutos hacia el
intersticio . En consecuencia se diluye el líquido extracelular y se suprime en
esta forma el estímulo que motivó el aumento de la secreción de la hormona
Por su parte,
los presoceptores aórticos y carotídeos, además de participar en el control del
tono arteriolar (véase capítulo Circulación), influyen en la secreción de ADH,
aumentándola cuando la presión arterial desciende y viceversa.
Problema de Salud Relacionado con el Aparato Urinario.
Insuficiencia Renal.-
La insuficiencia renal, (o fallo renal) se produce cuando los
riñones no son capaces de filtrar las toxinas y otras sustancias de desecho de
la sangre adecuadamente. Fisiológicamente,
la insuficiencia renal se describe como una disminución en el índice de filtrado glomerular, lo que se manifiesta en una
presencia elevada de creatinina en el suero.
Todavía no se entienden bien muchos de los factores que
influyen en la velocidad con que se produce la insuficiencia renal o falla en
los riñones. Los investigadores
todavía se encuentran estudiando el efecto de las proteínas en la alimentación y las
concentraciones de colesterol en la sangre para la función renal.
Insuficiencia
renal aguda.-
Algunos problemas de los riñones ocurren
rápidamente, como el caso un accidente en el que la pérdida importante de
sangre puede causar insuficiencia renal repentina, o algunos medicamentos o
sustancias venenosas que pueden hacer que los riñones dejen de funcionar
correctamente. Esta bajada repentina de la función renal se llama insuficiencia
renal aguda.
La insuficiencia renal aguda (IRA) es, como su nombre
implica, una pérdida rápida y progresiva de la función renal, generalmente
caracterizada por la oliguria, una producción
disminuida de la orina, (cuantificada como
menos de 400 ml por día en adultos,1 menos de 0,5 mL/kg/h en niños, o menos
de 1 mL/kg/h en infantes), desequilibrios del agua y de los fluidos corporales,
y desorden del electrolito.
Una causa subyacente debe ser identificada para detener el progreso, y la diálisis puede ser necesaria durante el tiempo
requerido para tratar estas causas fundamentales.
La insuficiencia renal aguda puede llevar a la pérdida
permanente de la función renal.
Insuficiencia
renal crónica.-
La insuficiencia renal crónica (IRC) es la
condición que se produce por el daño permanente e irreversible de la función de
los riñones. A nivel mundial, las causas más frecuentes (pero no las únicas) de
Enfermedad Renal Crónica son: la diabetes, la hipertensión,
las enfermedades obstructivas de las vías urinarias (como cálculos, tumores, etc.). La
insuficiencia renal crónica puede resultar de la complicación de una gran
cantidad de enfermedades del riñón, tales como nefropatía por IgA (enfermedad
de Berger), enfermedades inflamatorias de los riñones (llamadas en conjunto glomerulonefritis), pielonefritis crónica y retención urinaria, y el uso de medicamentos tóxicos para el
riñón (especialmente medios de contraste y
algunos antibióticos).
La insuficiencia renal terminal(IRT)o(ESRF)
es la última consecuencia, en la cual generalmente la diálisis se requiere
hasta que se encuentre un donante para un trasplante
renal.
En la mayoría de los casos, la función renal se deteriora lentamente a lo largo de
varios años y presenta inicialmente pocos síntomas evidentes, a pesar de estar
relacionada con anemia y altos niveles de toxinas en sangre.
Cuando el paciente se siente mal, generalmente la enfermedad está muy avanzada
y la diálisis es necesaria.
Cualquier persona puede sufrir de enfermedad renal, pero
los de más alto riesgo son los diabéticos, los hipertensos y los familiares de
personas que sufren de enfermedad renal. Como la enfermedad renal no siempre
producen síntomas visibles, las personas en riesgo que mencionamos antes deben
hacerse estudios para detectar la enfermedad, los básicos son: Creatinina y
filtracion glomerular.
Si se detecta la enfermedad en fase temprana puede
reducirse la velocidad con la que el daño progresa, retrasando la necesidad de
iniciar las terapias de reemplazo de la función renal y preparando mejor al
paciente para cuando sea necesario su inicio. Las terapias de reemplazo renal son la hemodiálisis,
la diálisis peritoneal, y el trasplante
renal.
Causas
Nutricionales de la Deficiencia Renal
Nuestro
cuerpo es increíblemente resistente a condiciones adversas, pero también tiene
un límite. Algunos órganos pueden
ser dañados más allá de su punto de recuperación y auto-curación.
Nuestros riñones son sometidos diariamente a un estrés innecesario cuando ingerimos proteínas animales, pues estas son metabolizadas en el hígado y luego por el riñón. Pero lo que llega al riñón son sub-productos de la proteína animal en forma de compuestos de nitrógeno que deben ser eliminados por el riñón para mantener la pureza y estabilidad de nuestro organismo.
En estudios clínicos se ha demostrado que una alimentación reducida en proteínas animales para pacientes renales ha disminuido la mortandad por cerca de 40%. [1]
A la luz de las investigaciones recientes, el vínculo entre los productos alimenticios de origen animal y muchas enfermedades está soportado en la literatura científica con tanta contundencia como el vínculo entre fumar cigarrillos y el cáncer de pulmón.
Por ejemplo, los pacientes que comen carne, incluyendo pollo y pescado, fueron encontrados con el doble de posibilidad de desarrollar demencia, comparándolos con sus contrapartes que no consumieron carne en un estudio diseñado meticulosamente[2]. La discrepancia se hizo más patente cuando se tomó en cuenta el consumo de carne en la infancia y juventud.
La misma dieta cargada con productos de origen animal que ocasiona paros cardiacos y cáncer, también ocasiona la mayoría de las demás enfermedades prevalentes en los E.U.A. incluyendo piedras en los riñones,insuficiencia renal [3], fallo renal, diabetes, osteoporosis, fibrosis uterina, hipertensión, apendicitis, y trombosis.
El problema con los exámenes de sangre para monitorear la función de los riñones es que no comienzan a detectar problemas hasta que más del 90% de nuestros riñones han sido destruidos.
Además de esto, cargamos a nuestros riñones con todo tipo de bebidas difíciles de procesar por el riñón, como café y gaseosas (sodas, refrescos, etc.) que contienen grandes concentraciones de químicos, ácidos, colorantes, saborizantes artificiales, y azúcar.[4]
Por lo anterior, mi sugerencia para evitar deficiencias renales es restringir al máximo las proteínas de origen animal [5]. Como lo puede ver en nuestra sección de recetas, no es totalmente imperioso volverse vegetariano estricto, sino más bien reducir el contenido de origen animal. Estamos acostumbrados a consumir un 80-90% de las calorías diarias provenientes de proteínas y grasas animales, y en mi libro recomiendo que lo disminuyamos a tan sólo un 10% o menos. Con creatividad en la cocina y/o siguiendo mis recetas, usted puede lograr una nutrición excelente, sin sacrificar un delicioso sabor.
Nuestros riñones son sometidos diariamente a un estrés innecesario cuando ingerimos proteínas animales, pues estas son metabolizadas en el hígado y luego por el riñón. Pero lo que llega al riñón son sub-productos de la proteína animal en forma de compuestos de nitrógeno que deben ser eliminados por el riñón para mantener la pureza y estabilidad de nuestro organismo.
En estudios clínicos se ha demostrado que una alimentación reducida en proteínas animales para pacientes renales ha disminuido la mortandad por cerca de 40%. [1]
A la luz de las investigaciones recientes, el vínculo entre los productos alimenticios de origen animal y muchas enfermedades está soportado en la literatura científica con tanta contundencia como el vínculo entre fumar cigarrillos y el cáncer de pulmón.
Por ejemplo, los pacientes que comen carne, incluyendo pollo y pescado, fueron encontrados con el doble de posibilidad de desarrollar demencia, comparándolos con sus contrapartes que no consumieron carne en un estudio diseñado meticulosamente[2]. La discrepancia se hizo más patente cuando se tomó en cuenta el consumo de carne en la infancia y juventud.
La misma dieta cargada con productos de origen animal que ocasiona paros cardiacos y cáncer, también ocasiona la mayoría de las demás enfermedades prevalentes en los E.U.A. incluyendo piedras en los riñones,insuficiencia renal [3], fallo renal, diabetes, osteoporosis, fibrosis uterina, hipertensión, apendicitis, y trombosis.
El problema con los exámenes de sangre para monitorear la función de los riñones es que no comienzan a detectar problemas hasta que más del 90% de nuestros riñones han sido destruidos.
Además de esto, cargamos a nuestros riñones con todo tipo de bebidas difíciles de procesar por el riñón, como café y gaseosas (sodas, refrescos, etc.) que contienen grandes concentraciones de químicos, ácidos, colorantes, saborizantes artificiales, y azúcar.[4]
Por lo anterior, mi sugerencia para evitar deficiencias renales es restringir al máximo las proteínas de origen animal [5]. Como lo puede ver en nuestra sección de recetas, no es totalmente imperioso volverse vegetariano estricto, sino más bien reducir el contenido de origen animal. Estamos acostumbrados a consumir un 80-90% de las calorías diarias provenientes de proteínas y grasas animales, y en mi libro recomiendo que lo disminuyamos a tan sólo un 10% o menos. Con creatividad en la cocina y/o siguiendo mis recetas, usted puede lograr una nutrición excelente, sin sacrificar un delicioso sabor.
Estas
son las recomendaciones de los alimentos que hay que disminuír drásticamente
para prevenir enfermedades renales:
-Carne de todo
tipo: cerdo, res, aves
-Huevo
-Leche y lácteos (quesos, cremas, yogurt)
-Bebidas gaseosas (refrescos o sodas como la Coca-cola, Pepsi, etc. sean de dieta o normales)
-Café (también el instantáneo y el descafeinado)
-Huevo
-Leche y lácteos (quesos, cremas, yogurt)
-Bebidas gaseosas (refrescos o sodas como la Coca-cola, Pepsi, etc. sean de dieta o normales)
-Café (también el instantáneo y el descafeinado)
También
tenemos que incrementar el insumo de agua natural purificada ó destilada, todo
tipo de verduras (cocidas o crudas), frutas, leguminosas y con medida, semillas
como nueces y cereales.
KARELY GUADALUPE GARCÍA SAUCEDA.
GRUPO 403.
COBAES 50.
